1. Χιτοζάνη
Η χιτοζάνη είναι ένα φυσικό βιοπολυμερές που παράγεται με αποακετυλίωση της χιτίνης. Είναι ένας αλκαλικός πολυσακχαρίτης πολυμερισμένος από γλυκοζαμίνη. Διαθέτει άφθονα αποθέματα και μεγάλο εύρος πηγών. Είναι μη τοξικό το ίδιο και τα προϊόντα αποσύνθεσής του. Η χιτοζάνη και τα παράγωγά της μπορούν να ενισχύσουν την πρόσφυση και τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων και να προκαλέσουν σχηματισμό θρόμβων αίματος μέσω αλληλεπίδρασης με αρνητικά φορτισμένα αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια. Επιπλέον, τα αιμοπετάλια ενεργοποιούνται και απελευθερώνουν αποτελεσματικές ουσίες, επιταχύνοντας έτσι την πήξη. Η χιτοζάνη έχει επίσης αντιβακτηριακή δράση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα υλικά για την κατασκευή αιμοστατικών επιδέσμων. Η χιτοζάνη είναι υποψήφια για έναν ιδανικό αιμοστατικό παράγοντα με βιολογική δράση. Προκειμένου να βελτιωθεί η αιμοστατική απόδοση, η χιτοζάνη αναμιγνύεται με άλλα λειτουργικά συστατικά για να παρασκευαστεί ένα σύνθετο υλικό με βάση τη χιτοζάνη, το οποίο μπορεί να επιτύχει γρήγορη και αποτελεσματική αιμόσταση.
2. Κυτταρίνη
Το 1945, αιμοστατικά υλικά οξειδωμένης κυτταρίνης εισήχθησαν στις χειρουργικές επεμβάσεις. Είναι εύκολα στη χρήση και έχουν καλή βιοσυμβατότητα και βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Η αναγεννημένη οξειδωμένη κυτταρίνη είναι ένα απορροφήσιμο αιμοστατικό υλικό που μοιάζει με γάζα ή βαμβάκι οξέος κυτταρίνης που παράγεται με οξείδωση κυτταρίνης. Ως παράγωγο κυτταρίνης, είναι μη τοξικό και έχει καλή βιοσυμβατότητα και βιοδιασπασιμότητα. Τα προϊόντα αποικοδόμησής του περιέχουν γλυκόζη και κυτταροβιόζη, η οποία μπορεί να απορροφηθεί στον οργανισμό εντός 2-7 ημερών και να αποικοδομηθεί πλήρως εντός 4-8 εβδομάδων. Είναι εύκολο στη χρήση, πολύ εύκολο να προσκολληθεί σε ακανόνιστες αιμορραγικές επιφάνειες και δεν έχει πρόσφυση στην επιφάνεια ιατρικών συσκευών όπως όργανα και γάντια, αλλά τα προϊόντα κυτταρίνης έχουν ισχυρή απορρόφηση νερού, επομένως τα εργαλεία πρέπει να διατηρούνται στεγνά πριν από τη χρήση.
3. Άμυλο
Το άμυλο είναι ένα πολυμερές υψηλής περιεκτικότητας σε γλυκόζη, το οποίο μπορεί να αποικοδομηθεί σε γλυκόζη από την -αμυλάση στο σώμα. Η αρχή των αιμοστατικών υλικών αμύλου είναι ότι οι μικροπόροι της επιφάνειας των μικροπορωδών σωματιδίων πολυσακχαρίτη λειτουργούν ως μοριακά κόσκινα, τα οποία μπορούν να απορροφήσουν αμέσως νερό από το αίμα και να συγκεντρώσουν τα σχηματισμένα στοιχεία στο αίμα (όπως παράγοντες πήξης, αιμοπετάλια, ινώδες, ερυθρά αιμοσφαίρια, κ.λπ.) στην επιφάνεια των σωματιδίων για την παραγωγή "στιγμιαίας γέλης", η οποία παίζει ρόλο στο μηχανικό μπλοκάρισμα των αγγειακών ρήξεων. Ταυτόχρονα, οι τοπικές συγκεντρώσεις των αιμοπεταλίων, των παραγόντων πήξης και του ινώδους αυξάνονται σημαντικά και ενεργοποιείται και επιταχύνεται ο ενδογενής μηχανισμός πήξης. Τα αιμοστατικά προϊόντα αμύλου είναι κατάλληλα για καρδιοθωρακική, ουρολογική και ωτορινολαρυγγολογική χειρουργική.
4. Κολλαγόνο και ζελατίνη
Το κολλαγόνο αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο μέρος της εξωκυτταρικής μήτρας, παίζει ρόλο δομικού ικριώματος στους ιστούς, έχει καλή κυτταρική συμβατότητα και επηρεάζει τις κυτταρικές λειτουργίες όπως η διαφοροποίηση, η μετανάστευση και η πρωτεϊνική σύνθεση. Το κολλαγόνο έχει μεγάλη επιφάνεια που απορροφά το νερό. Όταν το υλικό εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος, μπορεί να απορροφήσει ροή αίματος αρκετές φορές μεγαλύτερη από τη δική του μάζα και η απορρόφηση νερού μπορεί να φτάσει περισσότερο από 30 φορές τον όγκο του. Ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος επίδεσμος κολλαγόνου είναι το κολλαγόνο τύπου Ι ή μετουσιωμένο τύπου Ι και οι περισσότεροι επίδεσμοι κολλαγόνου περιέχουν κολλαγόνο βοείου, προβάτου ή επεξεργασμένου χοίρου.
Η ζελατίνη είναι ένα υδρολυμένο κολλοειδές που παράγεται με ενζυματική (όξινη ή αλκαλική) υδρόλυση του κολλαγόνου. Τα αιμοστατικά υλικά ζελατίνης δρουν στο τελικό στάδιο του καταρράκτη της πήξης του αίματος για να προάγουν το σχηματισμό ινώδους. Διατίθενται σε μορφή σφουγγαριών, σκόνης και κόκκων. Τα υλικά ζελατίνης μπορούν να προσαρμοστούν σε ακανόνιστα τραύματα και χειρουργικές κοιλότητες. Η ζελατίνη μπορεί να απορροφήσει έως και 40 φορές τη μάζα του αίματος και να επεκταθεί στο 200% του αρχικού της μεγέθους. Τα αποξηραμένα σφουγγάρια ζελατίνης μπορούν να κοπούν σε οποιοδήποτε μέγεθος και σχήμα και μπορούν να εφαρμοστούν στεγνά ή να εφαρμοστούν απευθείας στην επιφάνεια αιμορραγίας. Μόλις ασκηθεί πίεση, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει.
Σε αντίθεση με την οξειδωμένη κυτταρίνη, τα αιμοστατικά υλικά κολλαγόνου και ζελατίνης έχουν ουδέτερη τιμή pH, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή με τοπικούς βιολογικούς παράγοντες όπως η θρομβίνη, που βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Συνήθως απορροφώνται από το σώμα σε 4-6 εβδομάδες, επομένως μπορούν να μείνουν στην κοιλότητα του σώματος ή στην κοιλότητα του τραύματος.
5. Ινωδογόνο
Τα αιμοστατικά υλικά ινωδογόνου αποτελούνται κυρίως από ινωδογόνο που παρασκευάζεται από ανθρώπινο πλάσμα (που περιέχει παράγοντα πήξης ⅩⅢ, φιμπρονεκτίνη και απροτινίνη) και συμπύκνωμα θρομβίνης. Όταν αυτά τα δύο συστατικά αναμειγνύονται, προσομοιώνουν το τελευταίο στάδιο της αλυσιδωτής αντίδρασης θρομβίνης. Το ινωδογόνο ενεργοποιείται από τη θρομβίνη και το ινωδογόνο σταδιακά συσσωματώνεται και τελικά σχηματίζει ένα στερεό ινώδους, το οποίο παίζει ρόλο στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική αιμόσταση και την προσκόλληση των ιστών.
Τα προϊόντα ινικής κόλλας δεν είναι κατάλληλα για χρήση στην κλινική χειρουργική σε περιπτώσεις αρτηριακής και μεγάλης φλεβικής αιμορραγίας. Όταν χρησιμοποιείτε προϊόντα κόλλας ινώδους, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε το προϊόν να μην εισχωρεί στα αιμοφόρα αγγεία για να αποφευχθεί η θρόμβωση. Η υγρή κόλλα ινώδους που περιέχει τρανεξαμικό οξύ είναι νευροτοξική και επομένως δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις με διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή ρήξεις σκληρής μήνιγγας. Η υγρή κόλλα ινώδους είναι αναποτελεσματική στην πρόληψη της διαρροής του παγκρέατος, του χοληδόχου πόρου, του ουροποιητικού συστήματος, του εντέρου και του αέρα, επομένως δεν συνιστάται η τακτική χρήση.